Loading...
Viêm phúc mạc ruột thừa xảy ra khi ruột thừa bị viêm và vỡ, dẫn đến tình trạng nhiễm trùng lan rộng trong ổ bụng. Đây là biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh nếu không được điều trị kịp thời.
Viêm phúc mạc ruột thừa xảy ra khi ruột thừa bị viêm và vỡ
Dưới đây là các thông tin chi tiết giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và các phương pháp điều trị hiệu quả bệnh lý này.
Nguyên nhân và triệu chứng viêm phúc mạc ruột thừa
Bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết viêm phúc mạc ruột thừa có thể xảy ra do:
- Viêm ruột thừa không được điều trị kịp thời, khiến ruột thừa vỡ và vi khuẩn tràn vào ổ bụng gây viêm phúc mạc.
- Ruột thừa bị viêm và hoại tử, thành ruột thừa thủng khiến vi khuẩn và dịch tiêu hóa tràn vào khoang phúc mạc, gây nhiễm trùng nghiêm trọng.
- Vi khuẩn từ các ổ áp xe hoặc nhiễm trùng đường ruột có thể lan ra phúc mạc, dẫn đến viêm phúc mạc (trường hợp hiếm gặp).
Khi bị viêm phúc mạc ruột thừa, bệnh nhân thường gặp phải các triệu chứng như:
- Đau bụng dữ dội, lan rộng khắp bụng, có cảm giác căng cứng và đau nhói khi sờ vào.
- Sốt cao kèm theo cảm giác rét run.
- Buồn nôn, nôn liên tục, có thể nôn ra dịch vàng hoặc xanh.
- Bụng trướng, khó tiêu, đầy hơi.
- Tiêu chảy hoặc táo bón.
Nếu không được can thiệp kịp thời, viêm phúc mạc ruột thừa có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, áp xe ổ bụng, dính ruột, tắc ruột hoặc thậm chí tử vong.
Chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa
Mặc dù là bệnh lý thường gặp nhưng việc chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa phải được thực hiện nhanh chóng và chính xác, vì bệnh tiến triển rất nhanh và dễ gây ra các biến chứng nguy hiểm.
Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về các triệu chứng như đau bụng, sốt, buồn nôn, thay đổi thói quen tiêu hóa, v.v. để xác định mức độ và nguyên nhân. Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành khám bụng để xác định điểm đau chính, kiểm tra tình trạng cứng cơ, co thắt cơ bụng và sự đau nhói khi chạm vào. Ngoài ra, các triệu chứng như sốt cao, rét run cũng sẽ được kiểm tra để đánh giá sự lan rộng của nhiễm trùng.
Kiểm tra cận lâm sàng: Sau khi khám lâm sàng, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh như:
- Xét nghiệm máu: Xác định sự gia tăng bạch cầu, dấu hiệu nhiễm trùng.
- Xét nghiệm CRP: Chỉ số CRP tăng cao là dấu hiệu của viêm trong cơ thể.
- Siêu âm bụng: Giúp phát hiện dịch tràn trong bụng hoặc các thay đổi ở ruột thừa.
- Chụp CT-Scanner: Đánh giá vị trí và mức độ nhiễm trùng.
- Chụp MRI: Phát hiện những thay đổi nhỏ trong mô và dịch viêm trong ổ bụng.
Chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa cần được thực hiện nhanh chóng và chính xác để xác định mức độ nhiễm trùng và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng và bảo vệ tính mạng người bệnh.
Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tuyển sinh năm 2025
Phương pháp điều trị viêm phúc mạc ruột thừa
Bác sĩ Cao đẳng Y Sài Gòn khuyến cáo viêm phúc mạc ruột thừa là tình trạng cấp cứu y tế, đòi hỏi sự can thiệp kịp thời để ngừng nhiễm trùng và giảm thiểu biến chứng.
Điều trị phẫu thuật: Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính để loại bỏ ruột thừa vỡ và làm sạch khoang bụng:
- Phẫu thuật mổ hở: Áp dụng cho những trường hợp nhiễm trùng lan rộng, giúp bác sĩ kiểm tra và xử lý các biến chứng kèm theo như áp xe hoặc dính ruột.
- Phẫu thuật nội soi: Thực hiện khi bệnh còn ở giai đoạn sớm và bệnh nhân có tình trạng sức khỏe ổn định. Mổ nội soi ít xâm lấn và giúp giảm đau cũng như thời gian hồi phục, nhưng khả năng làm sạch khoang bụng không bằng mổ hở.
Điều trị kháng sinh: Sau phẫu thuật, kháng sinh sẽ được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Các bác sĩ thường chọn kháng sinh phổ rộng để tiêu diệt các loại vi khuẩn gây nhiễm trùng ổ bụng. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng, bác sĩ có thể kết hợp nhiều loại kháng sinh để tăng hiệu quả điều trị. Liều lượng kháng sinh sẽ được điều chỉnh theo trọng lượng cơ thể và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Thời gian điều trị thường kéo dài từ 7 đến 14 ngày, tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng và đáp ứng điều trị của cơ thể. Trong thời gian này, bệnh nhân sẽ được theo dõi các chỉ số viêm như bạch cầu và CRP.
Nếu bệnh nhân có dấu hiệu nặng hơn, có thể cần phải chăm sóc đặc biệt trong phòng ICU để theo dõi và can thiệp kịp thời.
Những thông tin trên đây hy vọng giúp bạn hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của việc phát hiện và điều trị kịp thời viêm phúc mạc ruột thừa.
