Search
Thứ Hai 18 Tháng Ba 2019
  • :
  • :

Viêm vùng chậu và những nguyên tắc điều trị bệnh viêm vùng chậu

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Loading...
Chia sẻ:

Viêm vùng chậu luôn gây ra cảm giác khó chịu và khó khăn trong cuộc sống. Vậy làm thế nào để điều trị viêm vùng chậu cho hiệu quả nhất?

Những vấn đề về viêm vùng chậu bạn cần biết

Những vấn đề về viêm vùng chậu bạn cần biết

Theo bác sĩ Truong Cao dang Duoc Sai Gon Bệnh viêm vùng chậu (PID) bao gồm một loạt các phản ứng viêm của đường sinh dục nữ trên, bao gồm bất kỳ phản ứng viêm nội mạc tử cung như viêm ống dẫn trứng, áp xe buồng trứng, viêm phúc mạc vùng chậu. Nguyên nhân gây bệnh phổ biến nhất là các vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là N.gonorrhoeae và C.trachomatis. Tuy nhiên các nghiên cứu gần đây cho thấy tỷ lệ các trường hợp PID do N.gonorrhoeae hoặc C.trachomatis đang giảm. Đồng thời, các loại vi khuẩn âm đạo đang là nguyên nhân gây bệnh viêm vùng chậu tăng lên.

Chẩn đoán viêm vùng chậu

Trong tất cả các bệnh chuyên khoa viêm vùng chậu cấp tính rất khó chẩn đoán do không có triệu chứng và dấu hiệu liên quan. Nhiều phụ nữ bị mắc bệnh viêm vùng chậu không có triệu chứng đặc hiệu thậm chí không có bất kỳ triệu chứng nào. Điều này dẫn đến chẩn đoán và điều trị muộn, để lại nhiều di chứng viêm ở đường sinh dục trên. Phương pháp nội soi có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác hơn về viêm ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nội soi ổ bụng sẽ không phát hiện viêm nội mạc tử cung và có thể không phát hiện tình trạng viêm ống dẫn trứng thể nhẹ. Do đó, chẩn đoán PID thường dựa trên kết quả lâm sàng không chính xác.

  • Thai ngoài tử cung.
  • U buồng trứng xoắn, xuất huyết nang buồng trứng.
  • Lạc nội mạch tử cung.
  • Ung thư buồng trứng tiển triển cấp.
  • U xơ tử cung hoại tử.
  • Viêm ruột thừa cấp.
  • Viêm bàng quang, viêm đài bể thận, cơn đau quặn thận.
  • Phụ nữ trẻ trong độ tuổi hoạt động tình dục và những phụ nữ khác có nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, có đau vùng chậu hoặc bụng dưới, không có nguyên nhân gây bệnh ngoài viêm vùng chậu.
  • Nhiệt độ miệng trên 38,3°C.
  • Số lượng nhiều bạch cầu trên phết nhuộm Gram cổ tử cung.
  • Protein C phản ứng cao.
  • Xét nghiệm vi khuẩn học dịch tiết âm đạo có vi khuẩn N.gonorrhoeae hoặc C.trachomatis.

Viêm vùng chậu không điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều biến chứng nguy hiểm

Viêm vùng chậu không điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều biến chứng nguy hiểm

Nguyên tắc điều trị viêm vùng chậu

Tất cả các phác đồ điều trị phải có tác dụng đối với cả N.gonorrhoeae, C.trachomatis và vi khuẩn yếm khí.

– Điều trị càng sớm nguy cơ di chứng vô sinh về sau càng thấp.

– Điều trị những người có quan hệ tình dục với bệnh nhân trong vòng 60 ngày kể từ khi có triệu chứng.

– Thể nhẹ điều trị không cần nhập viện.

– Bệnh thể nặng phải nhập viện điều trị.

– Tháo vòng tránh thai (nếu có)

– Ở những phụ nữ mắc viêm vùng chậu ở mức độ có dấu hiệu lâm sàng nhẹ hoặc trung bình, các phác đồ tiêm và đường miệng có hiệu quả tương tự. Quyết định cho dù nhập viện là cần thiết phải dựa trên sự quyết định của bác sĩ khi xem xét phụ nữ có một trong những tiêu chuẩn được đề xuất sau:

– Áp xe buồng trứng.

– Mang thai.

– Bệnh nặng, buồn nôn và nôn hoặc sốt cao.

– Không thể tuân theo hoặc đáp ứng được phác đồ điều trị ngoại trú.

– Không có đáp ứng lâm sàng đối với liệu pháp kháng khuẩn đường uống.

 Nguồn: benhchuyenkhoa.edu.vn